手先や足先の痺れを訴える患者さまは、主に中高年の方に時々みられます。硬くなった筋肉が血管や神経を圧迫しているのが原因ではないかと考え、気になる筋肉や絞扼しやすい箇所に刺鍼するのですが、症状の緩和は末端の指先に近くなるほど難しいという実感があります。
そんな中、“ゴースト血管”はテレビの健康番組で知りました。この“ゴースト血管”を詳しく知ることは、手先や足先の痺れに対する鍼治療の参考になるのではないかと考え、“ゴースト血管”の名付け親である高倉伸幸先生が書かれた本を購入しました。
血管のゴースト化を進める元凶は、「糖化(コゲ)」と「酸化(サビ)」のようです。
著者:高倉伸幸
出版:毎日新聞社
発行:2019年2月
ブログは第5章(「ゴースト血管をつくらない33のメソッド」)および、「ゴースト血管にまつわるアレコレQ&A」には触れていません。取り上げているのは、目次の黒字の部分ですが、特に重要と思ったところをまとめました。
目次
はじめに
あなたのゴースト血管化をチェック!
第1章 人は毛細血管とともに老いる
・生命に大きな影響を与える毛細血管
・血管は縦横無尽に体内を走っている
・それぞれの血管のミッション
・毛細血管の運搬法
・毛細血管はホルモンの情報を伝達する
・毛細血管は免疫にはたらく
・毛細血管は体のバランスを保つ
・毛細血管はなぜゴースト化するのか
・Column@高倉Lab がん治療にも応用される「アンジオクラインシグナル」
第2章 ゴースト血管と病気
・血管がゴースト化すると全身に悪影響が!
・重い便秘はゴースト血管のせい?
・毛細血管の減少が肝硬変の原因に!?
・腎機能の低下はゴースト血管が招く
・ゴースト血管が糖尿病の原因に!?
・ゴースト血管と肺の病気
・アトピー性皮膚炎も血管病!?
・過剰な毛細血管がリウマチを悪化させる
・骨粗しょう症もゴースト血管が原因
・ゴースト血管で失明に?
・認知症の原因はゴースト血管だった!
・血管がゴースト化すると抗がん剤が効かない!?
・Column@高倉Lab がん細胞を増殖させる「がん幹細胞」
第3章 ゴースト血管と老化
・体内の37兆個の細胞に「老化」というイベントが起こる
・「糖化」は体のコゲ
・「酸化」は体のサビ
・毛細血管が少ないと老けて見える!?
・毛細血管と肌の深い関係
・毛細血管の減少が薄毛の原因に!
・更年期は毛細血管のダメージから起きる
・Column@高倉Lab 毛細血管がよみがえる「血管新生」のしくみ
第4章 人は毛細血管とともに若返る
・毛細血管は何歳からでも改善できる
・血流をよくすればゴースト化は防げる
・免疫力を上げると毛細血管を維持できる
・毛細血管も自律神経の影響を受けている
・リンパ管は毛細血管のサポーター
・Column@高倉Lab 脳は記憶で傷を修復する!?
第5章 ゴースト血管をつくらない33のメソッド
血管力を上げる簡単メソッドを生活習慣に
Ⅰ 血液の質をよくする
メソッド1 バランスのよい食事を心がける
Ⅱ 「どう食べるか」も重要
メソッド2 食事は腹八分
メソッド3 一気に食べない
メソッド4 一気に飲むのも危険
メソッド5 少量に分けて栄養摂取
メソッド6 糖質はほどほどに
Ⅲ 血管をしなやかにする
メソッド7 うまみ成分を生かす
メソッド8 お酢を活用する
メソッド9 油は選んで使う
メソッド10 スパイスを上手に使う
メソッド11 カリウムを多く摂る
Ⅳ 自律神経のバランスを保つ
メソッド12 呼吸を整える
メソッド13 片鼻呼吸法で副交感神経を活性化
メソッド14 ゆっくりバスタイム
Ⅴ 血流をアップする
メソッド15 運動を習慣化する
メソッド16 1日1回だけしっかり運動する
メソッド17 「ながら」で運動する
メソッド18 かかと上げを習慣に
メソッド19 かかと上げ・応用編
Ⅵ 下半身を鍛えて血流を上げる
メソッド20 スクワットが効く!
メソッド21 ステーショナリーランジで筋トレ
Ⅶ 血管に刺激を与える
メソッド22 血管マッサージで血管を刺激する
Ⅷ ぐっすり眠って血管を修復する
メソッド23 体内時計をリセットする
メソッド24 メラトニンの原料を摂る
メソッド25 夜は光の刺激に注意する
Ⅸ タイツー(Tie2)を活性化する
メソッド26 シナモンを摂取する
メソッド27 シナモン+ショウガで血管の状態を整える
メソッド28 シナモン+バナナで簡単デザート
メソッド29 料理にもシナモンを
メソッド30 注目の食材・ヒハツを摂る
メソッド31 ヒハツを料理に使う
メソッド32 春の山菜・ウコギを摂る
メソッド33 ルイボスティーを飲む
ゴースト血管にまつわるアレコレQ&A
おわりに
第1章 人は毛細血管とともに老いる
それぞれの血管のミッション
●動脈
・動脈の直径は1~30mm、弾力性があり、内膜・中膜・外膜の三層構造である。内側には薄い細胞の層である「血管内皮細胞」が敷き詰められていて、ここからNO(一酸化窒素)が分泌されていると、しなやかな血管を維持することができる。
●静脈
・血管外に出たリンパ球(白血球)は主にリンパ管を通って静脈に戻る。
・静脈も動脈と同じ三層構造だが、血管の壁はかなり薄い。
・静脈には部分的に内側がひだ状になった弁があり、これにより血流が逆流することを防いでいる。
・筋肉や体の動きによって、静脈内の血液の流れは変わる。
●毛細血管
・毛細血管は約0.01mm。全長は数千~数万Km。全身の血管の95~99%が毛細血管。
・臓器や筋肉などに合わせた形状をしている。まっすぐに、あるいは放射状や蜘蛛の巣状になって、全身に張り巡らせている。
・毛細血管の壁から通過して組織に入った酸素が拡散される距離は、およそ50μm(髪の毛の20分の1程度)。つまり、100μmに1本の割合で毛細血管がないと酸素は行き渡らない。
・毛細血管は血管内皮細胞の一層でできている。
画像出展:「ゴースト血管をつくらない33のメソッド」
「『毛細血管がないと酸素が行き渡らない』となると、どうなるんだっけ?」というとても基本的な疑問が浮かんでしまい検索したところ、高倉先生が解説をされている素晴らしいサイトを見つけました。記事の題名は”【ゴースト血管とは】毛細血管減少の改善・再生に役立つ食事と運動はコレ!”です。ちなみに、私の疑問の回答は”細胞の老化が始まる”というものでした。
毛細血管の運搬法
・毛細血管の内径は約5μm、赤血球の直径は約8μm。このため赤血球が毛細血管を通るとき、毛細血管の内壁と赤血球の表面はこすれ合う。これにより赤血球の酸素や血漿中の栄養が血管内皮細胞の隙間から押し出されて、外側の細胞に届けられる。
・毛細血管内の圧力は外側よりも高いため、外側に向かって勢いよく物質が出ていき、外の組織にサーッと吸収されていく(拡散)。
画像出展:「ゴースト血管をつくらない33のメソッド」
上の図は毛細血管と赤血球がこすれ合っている状態。下の図は赤血球の中の酸素や栄養が外に拡散している様子です。
毛細血管は免疫にはたらく
・がんや異物、細菌が侵入すると、血管内皮細胞が反応して、リンパ球に対する接着因子を分泌。ローリングしながら移動し血管内皮細胞同士の微かな隙間を見つけて、壁細胞の後ろに隠れる。その後、壁細胞同士の間を通って血管外に出ていく。これは免疫を担って出ていく白血球につられて外に漏れる血液成分を、最小限にするためのしくみである。
画像出展:「ゴースト血管をつくらない33のメソッド」
左の図の3つの●は”細菌や異物”です。
上段の図は、免疫細胞の白血球が接着因子によって血管内皮細胞にくっつき、ローリングしている状態です。
中段は、壁細胞の後ろに隠れた状態です。
そして、下段は、壁細胞同士のわずかな隙間から、他の血液成分の漏れを最小限にしながら、白血球が細菌や異物の攻撃のために出動していく様子です。
毛細血管は体のバランスを保つ
・毛細血管には体温を維持する働きもあるが、その調節は自律神経が行っている。
・外気温に対応して自律神経は血液量に関わる筋肉をコントロールする。血液の流れ(血流)は血液の温度低下を防ぎ、体温維持に貢献している。
毛細血管はなぜゴースト化するのか
・毛細血管は加齢により、壁細胞の変性と消滅、それに伴う血管内皮細胞の機能の衰えが起こる。また、内皮細胞と壁細胞の接着を促すアンジオポエチン1というたんぱく質の分泌も減る。これらにより、壁細胞の内皮血管細胞からの離脱が起こりやすくなり、毛細血管は劣化していく。
画像出展:「ゴースト血管をつくらない33のメソッド」
・高血糖は毛細血管の劣化を加速させる。体内で過剰な糖質とたんぱく質が結びつく変化を「糖化」といい、体内に焦げのような物質「AGE(Advanced Glycation End Products=終末糖化産物)」を発生させる。このAGEは老化の要因の一つである。
・血糖値が高くなるとAGEが発生し、毛細血管の血管内皮細胞の受容体がAGEを取り込む。すると「活性酸素」が大量に発生し、壁細胞にダメージを与える。
・高血圧や脂質異常症によっても血管はダメージを受け、弾力性が失われる。これも毛細血管の老化といえる。
・毛細血管のゴースト化は薬効を十分に浸透させることができないため、病気の治癒率を下げる。
・毛細血管の数は加齢で減少する。皮膚では60~70代の人は、20代の約40%も減少するという報告もある。
第2章 ゴースト血管と病気
腎機能の低下はゴースト血管が招く
・腎臓病の中で最も多いといわれる慢性糸球体腎炎は、糸球体の炎症によってたんぱく尿や血尿が続く病気で、むくみやめまい、高血圧などの症状がある。
・原因には糸球体のゴースト化も考えられる。これは高血糖などにより糸球体の血管内皮細胞を取り巻く壁細胞が剥がれて、漏れてはいけないタンパク質などを排出してしまうという病態である。
ゴースト血管が糖尿病の原因に!?
・糖尿病は尿に糖が出ることが問題ではなく、血液中の血糖値が高い状態のまま続くことに問題がある。つまり、糖尿病は血液や血管にかかわる病気である。
ゴースト血管と肺の病気
・肺の毛細血管は、他の臓器と異なり壁細胞がかなり少なく、血管内皮細胞への接着も少ない。もともと少ないところに、壁細胞の減少が起こると、ダメージもかなり大きくなる。
・肺胞を覆っている毛細血管がゴースト化すると、血管内皮細胞に異物が侵入するリスクが高まり、炎症を起こしやすくなる。マクロファージという炎症性細胞の侵入が多いと、少量のウィルスや細菌にも反応し炎症を生じてしまう。
アトピー性皮膚炎も血管病!?
・アトピー性皮膚炎では体内に異常な毛細血管が増加していることが明らかになった。
・血管新生により誕生した未成熟な毛細血管(血液成分が漏れやすい)により、炎症細胞のマクロファージが活性化する。すると肥満細胞が反応してヒスタミンが放出されやすくなり、知覚細胞が常に刺激されて異常な痒みが起こる。
・ヒスタミンは血管の漏れも誘導するため、炎症状態が継続してしまう。
過剰な毛細血管がリウマチを悪化させる
・関節リウマチの関節の腫れと痛みは、免疫異常によって誤って自分自身の細胞や組織を攻撃し、それによって炎症が起こるためである。
・免疫異常は血管新生による未成熟な毛細血管が関わっていることが判明した。
・炎症を止めるために血管新生が起こるが、壁細胞と血管内皮細胞の接着がゆるい未成熟な血管のため、血液成分が漏れる。その状態のまま血管新生は止まらず、さらに毛細血管が増え続け、炎症も続いてしまう。
認知症の原因はゴースト血管だった!
・アルツハイマー病は脳にアミロイドβというたんぱく質が蓄積することが原因とされてきたが、近年解明されたアルツハイマー病のメカニズムは、血液脳関門を形成している毛細血管のゴースト化(血管内皮細胞の機能低下)が、大きな原因であるとされている。
・毛細血管の壁細胞が失われることで、血管内皮細胞から血液成分が漏れやすくなる。
・かつて悪玉とされたアミロイドβは、脳細胞にとって必要な物質だった。必要とされる分泌がないと血管障害の原因となる。しかし血管がゴースト化すると、アミロイドβの回収・排出が滞り脳内にアミロイドβが過剰に蓄積してしまう。
・アルツハイマー病の引き金は、タウというたんぱく質が異常リン酸化して蓄積し、シナプスに障害を与えることである。シナプスの連動が悪くなり、神経伝達が抑制されて脳機能が低下する。
・タウによる神経への毒性化が始まるのはアミロイドβの蓄積から10年ほどかかるため、アミロイドβの蓄積を病気発症のトリガーとして、この時期に脳の毛細血管を活性化させるような、認知症予防薬の開発も進められている。
血管がゴースト化すると抗がん剤が効かない!?
・がん細胞の増殖のメカニズムを研究する中で、がんとゴースト血管との関係性を発見した。
・細胞は酸素や栄養を使って、細胞内のミトコンドリアがエネルギーを産生するが、がん細胞は酸素が乏しくてもミトコンドリアを介さずに、エネルギーを産生する。
・がんの毛細血管はゴースト血管である。がんの毛細血管には壁細胞は若干あるが、ほとんど血管内皮細胞に接着していない。これは未成熟な血管で伸びることができず団子状になる。このため、酸素や薬剤を運ぶことはできない。
・がん細胞が増殖している組織は低酸素のため、酸素を必要とする放射線治療の効果もあまり期待できない。
・がん細胞のゴースト血管(未成熟な毛細血管)を正常な血管に戻せれば、抗がん剤ががん細胞に行き渡ることになる。また、酸素が十分な状態になれば放射線治療も効くようになる。
第3章 ゴースト血管と老化
「糖化」は体のコゲ
・糖化とは食事から摂った余分なブドウ糖が、体内のたんぱく質と結びついて細胞を劣化させることであり、高血糖の血液を運ぶうちに血管の組織はもろくなり、炎症が起こりやすくなる。
・糖化はAGE(終末糖化産物)という、「体の焦げ」を作る。毛細血管の壁細胞はAGEによってダメージを受け消滅すると、毛細血管はゴースト化するが、AGEは一度蓄積すると、何十年も分解されずに全身の老化を加速させるので要注意である。
「酸化」は体のサビ
・「酸化」は「糖化」とともに老化を進めるもう一つの原因である。
・活性酸素が体内に過剰に発生すると全身が酸化し、錆びた状態になる。
・活性酸素は体内で生まれ、消えていくもので、細菌やウィルスが体内に侵入すると、活性酸素が反応し破壊してくれる。
・もっとも悪性の強い活性酸素のヒドロキシラジカルは、人間の体内の脂質、特にリン脂質に影響を及ぼし、過酸化脂質を発生させる。これが老化やがんなどの病気の原因になると考えられている。
・活性酸素の主な発生原因は、大気汚染、強い紫外線、たばこやアルコール、化学薬品や食品添加物、ストレスなどである。
・毛細血管、特に壁細胞は活性酸素に非常に弱いので、ダメージを受けやすく、それが毛細血管のゴースト化につながる。
・私たちの体内にはSOD(Superoxide Dismutase)という抗酸化酵素が分泌され、過剰な活性酸素を消去してくれるが、加齢とともにSODは減っていく。
更年期は毛細血管のダメージから起きる
・更年期障害の原因は卵巣にエストロゲン分泌の指令を出していた脳の視床下部が、突然分泌ができなくなった状態にパニックになり、以前より数倍の指令を出すために、異常な発汗やめまいが起こるといわれている。
・視床下部は消化機能や自律神経、体温調節などをコントロールする器官のため、それらの調節もできなくなってしまう。
第4章 人は毛細血管とともに若返る
毛細血管は何歳からでも改善できる
・皮膚に傷がつき少し出血したような場合、止血後、好中球やマクロファージなどの炎症細胞が集まり、ダメージを受けた組織を再構築する。その後、線維芽細胞が移動して、場所(細胞外マトリックス)を確保し、血管新生が起こる。この時、必ず毛細血管は伸びているが、傷を治すという緊急事態では毛細血管の伸び方が通常より早い(マウスの実験では、通常の20~40倍だった)。
・ケガをしたり、炎症が起こった場合、ダメージを受けた毛細血管が誘導する炎症反応でVEGF(血管内皮成長因子)などの物質を分泌する。それら[VEGFなど]の物質が既存の血管から新しい血管をつくるように促す。
・血管新生は毛細血管の重要な機能の一つだが、がんや過剰な活性酸素などの環境下では、血管内皮細胞と壁細胞が接着していない未成熟な毛細血管ができることもあり、それらは病気の原因につながる。
・ゴースト血管は「血管伸長」という機能が残っていれば回復できる。そのためにはゴースト血管に血液を大量に届ける必要があるが、これには質のよい血液がしなやかな血管にスムーズに流れることが重要である。
血流をよくすればゴースト化は防げる
・試験管内の実験では、流れのない状態で血管内皮細胞を培養していると、血管内皮細胞同士の接着がルーズになるが、そこに血液の流れを送りこむと、流れに沿って血管内皮細胞が整列をはじめ、真っすぐできれいな接着が誘導される。これは、血管内皮細胞には血流を認識する受容体があるため、血液が流れると細胞内にシグナルが入り、細胞を接着させる因子を活性化させるからである。
免疫力を上げると毛細血管を維持できる
・免疫にはたらく白血球のうち、外敵と戦うT細胞にはキラーT細胞と、マクロファージや樹状細胞からの情報によってリンパ球に命令を出すヘルパーT細胞がある。このヘルパーT細胞は、血管の中だけでなく血管の周囲にも存在している。さらに、この細胞がないと毛細血管は未成熟になるという論文が2017年に『Nature』に発表された。
毛細血管も自律神経の影響を受けている
・毛細血管とその上流になる細動脈の先にある前毛細血管括約筋が、交感神経が優位になると収縮。これにより、末梢の毛細血管に流れる血液が少なくなり酸素が運ばれなくなる。
・過度な緊張やストレスにより、この状態が続くと毛細血管のゴースト化が加速する。
画像出展:「ゴースト血管をつくらない33のメソッド」
前に『自律神経は血液量に関わる筋肉をコントロールする』という記述がありましたが、まさにこのことですね。
まとめ
1.血管のゴースト化の主犯は、「糖化」と「酸化」
●糖化はAGE(終末糖化産物)という、「体の焦げ」を作る。毛細血管の壁細胞はAGEによってダメージを受け消滅すると、毛細血管はゴースト化する。
●毛細血管、特に壁細胞は活性酸素に非常に弱いので、ダメージを受けやすく、それが毛細血管のゴースト化につながる。
「糖化」と「酸化」は血管のゴースト化を防ぐためのキーワードです。前者は糖質を摂りすぎないこと、後者は暴飲暴食、喫煙を避けること、良い睡眠や適度な運動などを通じ、強いストレスを溜めこまないことが特に重要です。
2.鍼による手指、足趾に対する局所治療について
今まで、手指や足趾の痺れに対し、患部に直接刺鍼することは避けてきました。これはこれらの部位への刺鍼は痛みをともなうのと、効果に疑問を持っていたためです。
しかし、下記のように、皮膚や毛細血管へのダメージに対する炎症反応は、血管新生や毛細血管の成長促進につながるものなので、施術に組み入れる価値はあると思います。また、血流を高めるという狙いでは、患部の上流の硬くなった筋肉や絞扼ポイントも大切だと思います。
●皮膚に傷がつき少し出血したような場合、好中球やマクロファージなどの炎症細胞が集まり、ダメージを受けた組織を再構築する。その後、血管新生が起こる。この時、必ず毛細血管は伸びているが、傷を治すという緊急事態では、毛細血管の伸び方が通常より早い。
●ケガをしたり、炎症が起こった場合、ダメージを受けた毛細血管が誘導する炎症反応でVEGF(血管内皮成長因子)などの物質を分泌する。それらが既存の血管から新しい血管をつくるように促す。
●ゴースト血管は「血管伸長」という機能が残っていれば回復できる。そのためにはゴースト血管に血液を大量に届ける必要があるが、これには質のよい血液がしなやかな血管にスムーズに流れることが重要である。
●血管内皮細胞には血流を認識する受容体があるため、血液が流れると細胞内にシグナルが入り、細胞を接着させる因子を活性化させる。